Le service ambulatoire

PRÉSENTATION

L’unité de consultations et d’hospitalisation de jour gériatrique est une structure de soins de court séjour de la filière de soins gériatriques située à l’interface entre la médecine hospitalière et la médecine de ville.

C’est un centre de prévention, de diagnostic et d’évaluation du patient âgé sur le territoire. Elle assure une prise en charge ambulatoire et constitue l’une des portes d’entrée du patient âgé dans la filière de soins gériatriques. Elle comporte des consultations et un hôpital de jour gériatrique. Une consultation mémoire labellisée lui est intégrée

MISSIONS

• Dispenser une évaluation gérontologique médico-psycho-sociale à la demande du médecin traitant afin de proposer une stratégie de prise en charge adaptée
• Être un recours pour le médecin traitant ou pour tout professionnel ou organisme après le repérage de problèmes durant la consultation de prévention devant être dispensée aux personnes âgées de 55 à 70 ans et plus
• Collaborer au suivi du patient par des réévaluations régulières et des prises en charge spécialisées
• Proposer des bilans et traitements programmés sur une courte durée afin d’éviter les traumatismes engendrés par une hospitalisation classique, et notamment un bilan gérontologique médico-psychosocial aux résidents des EHPAD sur demande du médecin traitant et du médecin coordonnateur
• Réaliser des traitements impossibles à dispenser à domicile, et surtout surveiller et ajuster les thérapeutiques
• Pratiquer des soins lourds (transfusions, plaies complexes…)
• S’assurer de la coordination des soins autour du patient et être en lien régulier avec les différents acteurs participant à la prise en charge ambulatoire (CLIC, centres médico-psychologiques, SSIAD…), les professionnels libéraux et le cas échéant les accueils de jour
• Participer à l’organisation du soutien au domicile
• Dispenser l’éducation thérapeutique du patient
• Participer à la diffusion des bonnes pratiques